Uitleg pathologisch rapport

8 berichten / 0 nieuw
Offline
Berichten: 5
Uitleg pathologisch rapport

25 jaar geleden is links een borstsparende operatie gedaan waarbij borstkanker werd geconstateerd.
Destijds ben ik na de operatie 5-6 weken bestraald.
Dit jaar is op dezelfde plek een tumor borstsparend verwijderd zonder bioptie of punctie (30-9-2014).
In het pathologisch rapport van 6-10-2014 ontving ik de volgende diagnose:
Een mucineus carcinoom van 1,4 cm, Bloom Richardson graad II, geen hormonale of HER2 receptoren, TNM classificatie: pT1c

Op 18-11-2014 ablatio linker borst.
In het pathologisch rapport van 19-11-2014 stond het volgende:
Een carcinoom DCIS graad 3 van 0,7 cm, TNM classificatie: pTis
NB: in voorgaande excisie was sprake van een metaplastisch matrixvormend carcinoom i.p.v. mucineus carcinoom.

Daaruit zou blijken dat de diagnose van het eerste onderzoek in ieder geval anders is dan in het 1e rapport terug te vinden is.
Niemand heeft mij het verschil tussen de 1e en de 2e diagnose naar tevredenheid kunnen uitleggen.
Is er hier iemand die me kan uitleggen wat het verschil is?
Alvast bedankt.

Offline
Berichten: 4227

Pfoe dat is een lastige, ik weet niet wat exact het verschil is tussen mucineus en metaplastisch. In elk geval 'mooi' dat het in het tweede geval om dcis / in situ gaat.

Twee keer borstkanker, waarvan in elk geval 1x triple negatief en 1x heel jong is indicatie voor genonderzoek. Weet je of je brca 1 mutatie drager bent, of wordt dit nog uitgezocht?

Offline
Berichten: 5

Beste Bergamot,
Vandaag m'n eerste afspraak met de oncoloog gehad, zij vertelde dat ze het genonderzoek wel willen doen, maar dat dat op een later tijdstip zal plaatsvinden.
Of ik brca 1 mutatie drager ben weet ik dus nog niet.
Ik gebruik op dit moment Iscador (in de opbouw fase) en voor het slapen Wietolie.

Er zal een mammaprint worden gedaan en op grond van die uitslag zal ik pas bepalen of ik de voorgestelde chemo kuur zal ondergaan. 3 x 3 wekelijks FEC en daarna 3 x 3 wekelijks DOCETAXEL
Ik ben nu aan het uitzoeken wat dit allemaal betekend.

afbeelding van Maisa
Berichten: 3835

Carly-dCvC, wat bijzonder om na 25 jaar op dezelfde plek opnieuw een tumor te krijgen. Had je zelf een knobbel gevoeld of kom je via het bevolkingsonderzoek?

Is er een vergelijking gemaakt met je tumor uit 1989?

Over het verschil tussen de twee pathologische rapporten zou je een gesprek met de patholoog kunnen aanvragen. Zeker omdat je op heel jonge leeftijd (begin 30!) al een keer borstkanker hebt gehad. Dat maakt je geval heel bijzonder. Pathologen zien meestal geen patiënten, maar kunnen wel het verschil tussen de tumoren uitleggen. Bovendien kunnen ze bij PALGA, de landelijke tumordatabase, navragen wat er bewaard is van je eerste tumor.

Bij genetisch onderzoek is een spoedprocedure mogelijk. Dit kan belangrijk zijn als je eventueel je andere borst zou willen verwijderen wegens hoog risico bij brca1/2.

Offline
Berichten: 4227

Carly-dCvC schreef:
Vandaag m'n eerste afspraak met de oncoloog gehad, zij vertelde dat ze het genonderzoek wel willen doen, maar dat dat op een later tijdstip zal plaatsvinden.
Of ik brca 1 mutatie drager ben weet ik dus nog niet.

Wat vind jij daarvan? Je bent dus nu al geopereerd en mocht je straks gendraagster blijken te zijn en stel je kiest ervoor om ook je andere borst te laten verwijderen, dan moet je dus opnieuw geopereerd worden. 2 x herstellen, 2 x narcose, etc.

Offline
Berichten: 5

Beste Maisa & Bergamot,
Bedankt voor de tip, ik zal dit maandag meenemen.
Wel een bizarre wending ineens.
Eventuele gendraagster zijn is dus te veel naar de achtergrond gebracht.

Het knobbeltje heb ik beide keren zelf ontdekt.
Beide keren heb ik geen punctie of bioptie laten doen. De snijvlakken waren schoon (beide keren)
Omdat er na de eerste keer is bestraald voelde het voor mij niet safe om het advies van ablatio naast me neer te leggen. Ook daarin heeft mijn gevoel me niet bedrogen. Er bleek op een andere plek in de borstklier een 7 mm groot voorstadium van kanker te zitten.
Helaas ben ik al twee keer kort achter elkaar geopereerd (de laatste operatie was overigens al de 18e)

Ik heb niet eerder hierover op deze manier nagedacht.
Ben eigenlijk steeds vanuit mijn eigen gevoel/intuïtie met de situatie omgegaan.

Offline
Berichten: 4227

Is die DCIS dan een losse 3e primaire tumor of heeft je arts het daar niet over gehad?

Hier staat meer informatie over mucineus carcinoom. En hier over triple negatieve borstkanker.

Offline
Berichten: 5

Beste Bergamot,
De DCIS is in het klierweefsel van de ablatio gevonden. En is daarmee de 3e primaire tumor.
Volgens de oncoloog is dit niet van belang voor het voorgestelde traject.

In het 2e rapport komt men via een NB terug op de diagnose mucineus carcinoom van het 1e rapport, dan wordt het een metaplastisch matrixvormend carcinoom genoemd.