'Verband tussen leefstijl en erfelijke borstkanker'

12 berichten / 0 nieuw
afbeelding van Anoniem123
Offline
Berichten: 4302
'Verband tussen leefstijl en erfelijke borstkanker'

AMSTERDAM - Vrouwen die belast zijn met een bepaald gen waardoor ze een grotere kans hebben op het krijgen van borstkanker kunnen hun verhoogde risico mogelijk terugbrengen door hun leefstijl aan te passen.
Dat concludeert Anouk Pijpe, onderzoeker bij het Nederlands Kanker Instituut, Antoni van Leeuwenhoek Ziekenhuis. Zij is vrijdag gepromoveerd aan de Vrije Universiteit van Amsterdam.

Vrouwen die belast zijn met de erfelijke genetische afwijking in het BRCA1 of BRCA2 gen kunnen hun verhoogde risico mogelijk terugbrengen door regelmatig te bewegen en een gezond lichaamsgewicht. Deze vrouwen hebben een zes tot acht keer grotere kans op het krijgen van borstkanker dan vrouwen zonder deze erfelijke aanleg.

Dat een gezonde leefstijl het risico op borstkanker voor de algemene bevolking verkleint was al eerder aangetoond. Volgens Pijpe is het nog te vroeg voor specifieke aanbevelingen en is vervolgonderzoek noodzakelijk.

Dat concludeert Anouk Pijpe, onderzoeker bij het Nederlands Kanker Instituut, Antoni van Leeuwenhoek Ziekenhuis. Zij is vrijdag gepromoveerd aan de Vrije Universiteit van Amsterdam.

Vrouwen die belast zijn met de erfelijke genetische afwijking in het BRCA1 of BRCA2 gen kunnen hun verhoogde risico mogelijk terugbrengen door regelmatig te bewegen en een gezond lichaamsgewicht. Deze vrouwen hebben een zes tot acht keer grotere kans op het krijgen van borstkanker dan vrouwen zonder deze erfelijke aanleg.

Dat een gezonde leefstijl het risico op borstkanker voor de algemene bevolking verkleint was al eerder aangetoond. Volgens Pijpe is het nog te vroeg voor specifieke aanbevelingen en is vervolgonderzoek noodzakelijk.

Door: Ilona Meernik
Bron: NKI-AVL: http://tinyurl.com/32lbc7a - 08-07-2010

afbeelding van Kellly
Berichten: 1444

http://www.nki.nl/Ziekenhuis/Over/Perskamer/Persberichten/Mogelijk+verband+tussen+leefstijl+en+erfelijke+borstkanker.htm

lees hierboven verder ...
ik ben wel benieuwd wat er dan met enigzins wordt bedoeld ...
als je 65 tot 80 % kans hebt op het krijgen van bk
hoeveel procent je er met gezond leven vanaf kan snoepen...
WAAROM zeggen ze dat dan niet...wat n kul bericht weer
een open deur wat mij betreft

ik ga morgen eens bellen met de voorlichting

afbeelding van Kellly
Berichten: 1444

nou hoeft niet meer
ik heb het alk gevonden
de uitkomst is dat er verder onderzoek moet gebeuren en dat tot dan toe geldt.... gezond leven verkleint de kans op kanker
what else is new....??
bijzonder dat het KWF haar geld hier aan uitgeeft
het bewijst nl niets nieuws
http://www.nki.nl/NR/rdonlyres/E2703E8F-BDF0-4EF8-850B-4079558859F2/0/PromotieAnoukPijpe2juli2010.pdf

afbeelding van Anoniem123
Offline
Berichten: 4302

Kijk, Kel, het is heel simpel.

Stel, je hebt een tijdbom in je rugzak, maar je let extra goed op in het verkeer, dan verklein je je kans om te overlijden in het verkeer. Als je niet goed oplet in het verkeer, heb je, bovenop het risico van die tijdbom in je rugzak ook nog eens het risico op een verkeersongeluk.

Kortom, wat écht zoden aan de dijk zet, is alle BRCA-1- en BRCA-2-draagsters een cursus laten volgen bij Veilig Verkeer Nederland... en doe ook maar een slipcursus...

:roll:

....

:twisted:

afbeelding van Kellly
Berichten: 1444

Dees schreef:
Kortom, wat écht zoden aan de dijk zet, is alle BRCA-1- en BRCA-2-draagsters een cursus laten volgen bij Veilig Verkeer Nederland... en doe ook maar een slipcursus...

:roll:

....

:twisted:

[bigsmile]

JA - dat moeten we voor gaan stellen inderdaad !
Kan KWF idd beter hun geld aan slipcursussen voor bk patienten geven. Halen ze denk ik meer overlevingswinst mee
dat je hier op kunt promoveren, zo n open deur....

Offline
Berichten: 45

Misschien is stress en alcohol een mooie volgende promotie voor deze mevrouw en wat er verder nog in de KWF folder aan leeftips staat?

Oh, het is zinloos hier zo geirriteerd over te raken.... :evil: :evil: :evil:

Offline
Berichten: 116

ben ik eindelijk over het gevoel heen dat het mijn eigen schuld is, krijgen we dit weer :evil:

Maar ik vond ook nog het onderstaande:

Quote:
Vrouwen die draagster zijn van een mutatie in het BRCA1 of BRCA2 gen hebben mogelijk een kleinere kans op borstkanker als zij gedurende hun leven een gezond en stabiel lichaamsgewicht behouden. BRCA1/2 draagsters hebben door de genetische mutatie een sterk verhoogd risico op borst- en eierstokkanker. Volgens de onderzoekers dr. Peggy Manders, dr. Anouk Pijpe en dr. Matti Rookus, verbonden aan het Nederlands Kanker Instituut – Antoni van Leeuwenhoek ziekenhuis (NKI-AvL) zal dit onderzoek eerst bevestigd moeten worden door andere onafhankelijke studies alvorens definitieve conclusies kunnen worden getrokken. Het onderzoek wordt binnenkort in een wetenschappelijke tijdschrift gepubliceerd.
In het landelijke onderzoek is aan 1120 vrouwen, allen BRCA1/2 draagsters, gevraagd een vragenlijst over hun lichaamsgewicht over hun leven in te vullen. Bij 524 vrouwen was borstkanker vastgesteld. Uit het onderzoek blijkt dat overgewicht het risico op borstkanker na de menopauze ongeveer anderhalf maal lijkt te verhogen. Het sterkste verband werd gevonden voor een toename van lichaamsgewicht tijdens het volwassen leven. Er werd geen verband gevonden tussen lichaamsgewicht en de kans op borstkanker voor de menopauze. In het onderzoek is rekening gehouden met onder andere lichaamsbeweging en andere bekende risicofactoren voor borstkanker, dus het resultaat dat overgewicht de kans op borstkanker in BRCA1/2 draagsters zou kunnen verhogen is hiervan onafhankelijk.

Vind dit toch nogal een behoorlijke nuancering, want is het niet zo dat héél veel gevallen van 'BRCA'-borstkanker zich voordoen vóór de menopauze.
(neemt niet weg dat een gezonde levenstijl natuurlijk belangrijk is)

afbeelding van Anouk Pijpe
Offline
Berichten: 1

Beste Amazones,

Ik wil hier graag reageren op de discussie die ontstaan is naar aanleiding van het persbericht dat is uitgegeven over mijn proefschrift en promotie welke op 2 juli jl. plaatsvond.

Laat ik beginnen met te zeggen dat ik de reacties zeer begrijpelijk vind! Ik vind het heel goed dát er discussie ontstaat want zo wordt er een platform gecreëerd om er over te praten. Door het relatief korte persbericht lijkt het hele onderzoek inderdaad misschien een beetje een open deur. Ik vind het om die reden extra jammer dat er in het bericht helaas niet meer ruimte was voor gedetailleerdere informatie over het onderzoek en de resultaten. Ik zou hier enkele zaken graag willen toelichten.

Vrouwen met een aanleg voor erfelijke borstkanker (ik heb het hier over de BRCA1/2 mutatiedraagsters) of bij wie veel borstkanker in de familie voorkomt hebben vaak het gevoel met een ‘tijdbom’ rond te lopen, het gevoel dat hun aanleg allesbepalend is voor het krijgen van borstkanker en dat zij daar zelf geen invloed op te hebben. Maar de kans op borstkanker bij deze vrouwen is wel hoog maar niet iedereen krijgt borstkanker. Bij BRCA1/2 mutatiedraagsters, de groep vrouwen met de hoogste kans op borstkanker van allemaal, wordt de kans om gedurende het leven borstkanker te krijgen geschat op 50 tot 80%. Er is ook een enorme variatie in de leeftijd waarop borstkanker ontstaat, de een krijgt het op 25 jaar, een ander pas na het 60ste jaar. Dit alles geeft aan dat er dus andere factoren moeten zijn die van invloed zijn op het ontstaan van borstkanker en daarbij denken we dan bijvoorbeeld aan het soort BRCA mutatie, andere genetische veranderingen en aan risicofactoren als leefstijl en omgeving.

Voor sporadische borstkanker (d.w.z. borstkanker die niet erfelijk of familiair is) is een aantal van dit soort risicofactoren bekend, waaronder een gebrek aan lichaamsbeweging en overgewicht. Maar of deze factoren ook de kans op erfelijke borstkanker kunnen beïnvloeden daar is wereldwijd nog maar heel weinig onderzoek naar gedaan. We kunnen niet zomaar aannemen dat dat het geval is, dat moet wel aangetoond worden. Het is van belang om te weten of er een verband bestaat tussen leefstijl en de kans op erfelijke borstkanker en zo ja, of het effect even groot is als voor sporadische borstkanker.

Tot zover de wat meer algemene toelichting. Met betrekking tot het onderzoek naar het verband tussen lichaamsbeweging en lichaamsgewicht en de kans op borstkanker bij BRCA1/2 mutatiedraagsters geef ik hier 2 links die verwijzen naar 2 documenten die meer gedetailleerde informatie bevatten over de resultaten van deze 2 studies. Ik heb ervoor gekozen de links te geven i.p.v. de tekst omdat mijn reactie anders erg lang wordt.
- Lichaamsbeweging: http://www.nki.nl/NR/rdonlyres/8812A79B-55DC-41CB-948C-32C73E6A2D3B/0/NieuwsberichtGEO2009.pdf
- Lichaamsgewicht: http://www.nki.nl/NR/rdonlyres/E02D4D6E-729F-49FA-BA7B-CB4FF976C508/0/Nieuwsberichtovergewichtendekansoperfelijkeborstkanker1juli2010.pdf (deze was door een van jullie al gevonden)

Deze studies geven aan dat er aanwijzingen zijn dat een gezonde leefstijl de kans op erfelijke borstkanker zou kunnen verlagen. Daarbij moet wel benadrukt worden dat een gezonde leefstijl de bestaande risico reducerende opties niet kan vervangen en niet even effectief is als preventieve chirurgie. Momenteel is een leefstijladvies geen vast onderdeel van de voorlichting (de zogenaamde genetische counseling) aan vrouwen met een aanleg voor erfelijke borstkanker. Mocht dat in de toekomst wel het geval zijn, dan is het uiteraard niet de bedoeling dat vrouwen zich schuldig gaan voelen omdat zij er misschien geen gezonde leefstijl op na (hebben) gehouden.
Ik vind het heel belangrijk hier nog te vermelden dat in de wetenschap één studie nooit voldoende is om de waarheid te achterhalen, in andere bewoordingen: uit één studie kunnen nooit definitieve conclusies worden getrokken. Dat kan pas als een stuk of 5 studies, vaak in verschillende landen uitgevoerd, hetzelfde resultaat geven. Een onderzoeker zal daarom altijd voorzichtig zijn met conclusies trekken (zeker wanneer een studie bepaalde methodologische beperkingen heeft) en zijn of haar onderzoek bevestigd willen zien in andere studies. Dit is in het bijzonder het geval als het onderzoek een van de eerste is in haar soort, zoals dat van ons.

Het onderzoek naar het verband tussen leefstijl en erfelijke borstkanker is onderdeel van een grote landelijke studie (de HEBON studie) naar de kans op borst- en eierstokkanker bij families waarin een BRCA1/2 mutatie is aangetoond. Deze studie is in 1998 gestart en loopt dus al ruim 10 jaar. De HEBON studie betreft een samenwerking van alle Klinisch Genetische Centra in Nederland. Het onderzoek wordt gecoördineerd vanuit het NKI-AVL en wordt financieel ondersteund door KWF Kankerbestrijding en NWO/ZonMw. De twee belangrijkste doelstellingen van de HEBON studie zijn de volgende. 1) het meer precies bepalen van de kans op borst- en eierstokkanker dan tot nu toe bekend is; deze kans is onder andere waarschijnlijk afhankelijk van het soort mutatie en de familiegeschiedenis. 2) het onderzoeken van de mogelijke interactie tussen het gen (BRCA1 of BRCA2) en een risicofactor. Dit laatste houdt in: heeft leefstijl bij BRCA1/2 mutatiedraagsters hetzelfde effect als bij vrouwen die deze genmutatie niet hebben (vrouwen uit de algemene bevolking) of is het effect veel kleiner of juist groter? Wanneer het relatief risico van een risicofactor in BRCA1/2 mutatiedraagsters gelijk is aan dat in de algemene bevolking, dan kan de risicofactor in absolute termen een groter effect hebben bij BRCA1/2 mutatiedraagsters vanwege het hoge achtergrondrisico.
Met de HEBON studie werken wij ook samen met soortgelijke studies uit andere landen om zo in internationaal verband het onderzoek uit te kunnen voeren. De resultaten van een internationale studie hebben over het algemeen meer zeggingskracht dan die van een kleinere/landelijke studie.

De resultaten van al deze studies moeten uiteindelijk ook bijdragen aan een meer individuele kankerrisico voorspelling voor deze families die tijdens de voorlichting en in de kliniek gebruikt kan worden. Daarnaast kan de informatie ook gebruikt worden bij families waarin borstkanker veel voorkomt maar waar (nog) geen erfelijke factor (zoals BRCA1 of BRCA2) kon worden aangetoond.

Ik hoop dat ik door middel van deze (wel wat lange...) toelichting jullie vragen enigszins heb kunnen beantwoorden en meer inzicht heb kunnen gegeven in wat het onderzoek werkelijk inhoudt. Mochten er naar aanleiding van mijn reactie nog vragen zijn, stel deze dan gerust!

Met vriendelijke groeten,

Anouk Pijpe

Offline
Berichten: 4240

Anouk, dankjewel voor je uitgebreide uitleg!

Offline
Berichten: 4198

Anouk, wat een verhelderend verhaal! Hartelijk dank!

afbeelding van Anoniem123
Offline
Berichten: 4302

Ontzettend bedankt !!! Inderdaad superhelder !!!

(nogmaals gefeliciteerd met je promotie)

afbeelding van Kellly
Berichten: 1444

Anouk, super wat een goede en duidelijke uitleg! Dit is inderdaad zo ander sdan het persbericht.
En heel fijn dat je de moeite neemt om dit aan ons uit te leggen.