borstsparend altijd bestralen?

22 berichten / 0 nieuw
afbeelding van cissie
Offline
Berichten: 4
borstsparend altijd bestralen?

Hallo dames,

Even update voor de dames die mij kennen of eerder berichtjes van me hebben langs zien komen: ik (39) heb drie jaar geleden DCIS (voorstadium) gehad in mijn rechterborst en ben daar sparend aan geopereerd en 35 keer bestraald. Onlangs in maart had ik hetzelfde in mijn linker borst, dus weer borstsparend geopereerd. Maar het bleek er niet helemaal uit te zijn, dus lang getwijfeld over amputeren of sparen, toch voor sparen gegaan, en tweede operatie ondergaan. Gisteren de uitslag gehad: nu zijn de snijranden wel schoon.

Ik ben dus opgelucht: de borst hoeft er niet af. Maar! Ik moet dus weer bestralingen ondergaan. Ik vond dat drie jaar geleden heel eenzaam, vermoeiend en zwaar, en zie er nu dus enorm tegenop. Ik heb dus aan de chirurg gevraagd of het echt noodzakelijk is, die bestralingen. Het voorstadium is er immers uitgesneden?

Hij zei me dat het standaard is, zeker bij DCIS fase 3, wat ik nu had, en zeker als er geen schone marge is van 1 cm (ik had 3 mm). Het is gewoon voor de zekerheid, zodat er echt geen verdwaald vreemd celletje overblijft.

Wie heeft er ervaring met géén bestralingen na een borstsparende operatie?

Groetje, Ciska

Offline
Berichten: 990

Hallo Cissie, na een sparende operatie wordt er ALTIJD bestraald . Een tumorvrijezone van 3 mm?

Offline
Berichten: 447

Cissie, na mijn 1e borstsparende operatie had ik schone snijranden, maar met een krappe marge, nl 1 mm. Het advies van de artsen was nogmaals opereren om de snijranden tot 1 cm schoon te krijgen.

afbeelding van cissie
Offline
Berichten: 4

Hoi hoi,

Ik weet dat na sparend ALTIJD bestraald wordt, maar ik heb daar - heel eigenwijs - vraagtekens bij of dat ALTIJD in ALLE GEVALLEN noodzakelijk is. Ik had namelijk geen kwaadaardigheid, maar het voorstadium voor kwaadaardigheid.

En ja, mijn schone marge op één plek was 3 mm, op andere plekken 1 cm. Eind maart is er namelijk al een stuk uitgehaald. Toen bleek het nog in de snijranden te zitten. Nu heeft de chirurg in een tweede operatie een extra rand om de oude holte heen weggesneden, een strook van 1 cm. Die is op alle plaatsen schoon, behalve op één stukje, waar dus nog voorstadium in zat, maar wel met een schone snijrand van 3 mm. Volgens de chirurg is het nu radicaal verwijderd, dus daar vertrouw ik op.

Groetje,
Ciska

Offline
Berichten: 924

Wat mij is verteld is bij borstsparend altijd bestraling.
Mij is een amputatie geadviseerd omdat de snijranden maar 3mm schoon waren.
Ik kon nog wel een keer sparend geopereerd worden maar dan kreeg ik ook bestraling en amputatie was toch wel het advies.

Maar nou ben ik misschien mutsig :-s maar DCIS is het voorstadium van borstkanker,maar is dat dan niet kwaadaardig??

Offline
Berichten: 990

Cissie, zelf zou ik erg onrustig worden van 2 maal een dcis in beide borsten. Gelukkig was je er steeds erg vroeg bij, de kans lijkt me groot dat het nogmaals terugkomt, zou je dat risico durven nemen door nu niet te laten bestralen? Er hoeft maar één cel in het voorstadium te zijn blijven zitten en je hebt wel borstkanker.

Offline
Berichten: 1175

Hai Cissy

Ik dacht dat bij dsis altijd amputatie moest
Ik zou ook voor de bestraling gaan na sparend te zijn geopereerd!!

Dikke knuffelT

afbeelding van Faith
Offline
Berichten: 22

Hallo Cissy,

Ik heb zelf vorig jaar een DCIS, graad 2 gehad.
In eerste instantie had ik gekozen voor een amputatie, maar heb me laten ompraten tot een borstsparende operatie.
De snijranden waren op 2mm schoon. Volgens de arts houdt dit in dat het radicaal is verwijderd.
Die krappe snijranden (ondanks dat ze zeggen dat het radicaal weggehaald is) hebben me heel lang het gevoel gegeven een verkeerde beslissing te hebben genomen.
Het is dat ik niet weer op mijn beslissing wilde terugkomen, maar het liefste had ik die bestralingen afgezegd en was alsnog gegaan voor een amputatie.
Nu, ruim een jaar na de bestraling, heb ik er vrede mee.
Mocht ik de pech hebben dit nogmaals mee te maken in mijn andere borst, denk ik dat het wikken en wegen weer helemaal overnieuw begint.

Ik snap dat je tegen die bestralingen op ziet. Maar een borstsparende operatie zonder bestraling? Nooit doen... er hoeft maar één hardnekkig celletje te blijven zitten. Wat dit voor gevolgen kan hebben kun je zelf wel invullen.

Sterkte meis!

twin:
Ductaal carcinoma in situ (DCIS) is een kanker in een zeer vroeg stadium die ontstaat in een melkgang. Het is niet-invasief, wat dus betekent dat het nog niet buiten de grenzen van de melkgang waarin het is ontstaan is gegroeid. Het kan zich dus ook niet hebben verspreid naar de lymfknopen in de oksel of naar andere delen van het lichaam.

Offline
Berichten: 56

Faith schreef:
twin:
Ductaal carcinoma in situ (DCIS) is een kanker in een zeer vroeg stadium die ontstaat in een melkgang. Het is niet-invasief, wat dus betekent dat het nog niet buiten de grenzen van de melkgang waarin het is ontstaan is gegroeid. Het kan zich dus ook niet hebben verspreid naar de lymfknopen in de oksel of naar andere delen van het lichaam.

Ik heb ook DCIS gehad en dit is al wel kwaadaardig alleen idd in een zeer vroeg stadium.
Volgens mij is het alleen niet zeker, dat het zich niet verspreid kan hebben naar de lymfeknopen in de oksel. Ik heb namelijk bij de amputatie ook een schildwachtklierprocedure (senitinel node) gehad. Als het zeker is dat het zich niet kan verspreiden, had ik die schildwachtklierprodedure niet gehad, lijkt me.

afbeelding van Faith
Offline
Berichten: 22

zover ik weet doen ze dat alleen als de tumor groter is dan 5 cm en/of als het op meerdere plaatsen in de borst voorkomt

afbeelding van sjakkie
Berichten: 872

Faith schreef:
zover ik weet doen ze dat alleen als de tumor groter is dan 5 cm en/of als het op meerdere plaatsen in de borst voorkomt

mijn DCIS was 2.5 x 2 cm, ook ik kreeg de schildwachtklierprocedure. Pas later bij de PA bleek dat alles kwaadaardiger/verder was dan ze ingeschat hadden.

afbeelding van Anoniem123
Offline
Berichten: 4231

De chirurg heeft mij verteld dat zelfs met schone snijranden er altijd 10 tot 15% borstweefsel blijft zitten en daar kunnen altijd foute cellen tussen zitten. Dat is dus de reden dat er bestraald wordt.

afbeelding van cissie
Offline
Berichten: 4

Zo zie je maar dat het overal verschillend is. Bij mij is nu in twee opeenvolgende operaties een stuk weggenomen van 7,5 x 6,5 x 4 cm, maar omdat ik cup D heb (had, inmiddels) was de verhouding niet dusdanig dat de borst er af moest.

De marge is dus op één plek maar 3 mm, maar voor de chirurg is dat genoeg. Maar dan dus wel bestralingen. Ik zie tegen de bestralingen op, vooral omdat ik het al eens heb meegemaakt, drie jaar geleden bij de andere borst. Maar voordat ik deze uitslag kreeg (dat de tweede borstsparende operatie dus schone snijvlakken opleverde), hoopte ik heel erg dat mijn borst er niet af hoefde. En nu dat niet hoeft, kan ik toch niet echt blij zijn, omdat ik dus bestralingen moet. Maar ik wist dat dat de investering is om de borst te behouden.

En natuurlijk ben ik ook bang, na twee keer DCIS in twee verschillende borsten, maar een borst er af kan altijd nog. En dat zal dan de volgende keer ook moeten, want straks zit ik met twee bestraalde borsten, en dan kan sparend niet meer.

Groetje, Ciska

Offline
Berichten: 924

ladyinwhite schreef:
Faith schreef:
twin:
Ductaal carcinoma in situ (DCIS) is een kanker in een zeer vroeg stadium die ontstaat in een melkgang. Het is niet-invasief, wat dus betekent dat het nog niet buiten de grenzen van de melkgang waarin het is ontstaan is gegroeid. Het kan zich dus ook niet hebben verspreid naar de lymfknopen in de oksel of naar andere delen van het lichaam.

Ik heb ook DCIS gehad en dit is al wel kwaadaardig alleen idd in een zeer vroeg stadium.
Volgens mij is het alleen niet zeker, dat het zich niet verspreid kan hebben naar de lymfeknopen in de oksel. Ik heb namelijk bij de amputatie ook een schildwachtklierprocedure (senitinel node) gehad. Als het zeker is dat het zich niet kan verspreiden, had ik die schildwachtklierprodedure niet gehad, lijkt me.

Ok duidelijk ,bedankt.
Liefs Twin

Offline
Berichten: 586

Hoi Ciska,
Bestralingen worden (vaak) zwaar onderschat in de invloed die ze kúnnen hebben op mensen. Sommigen gaan er fluitend doorheen, sommigen hebben enigszins last, maar er zijn er ook een aantal (meer dan ik dacht, maar nu hoor ik steeds meer) die veel, heel veel hinder ervan ondervinden op z'n zachtst gezegd... Ik kan me je twijfels dus heel goed voorstellen. Ik heb je een PB gestuurd...

Zekerheid voor (bijna) alles, denk ik nu, en een 2e keer is, vind ik, heel heftig als dat je overkomt. Maar het is jouw lijf, jij moet het zeggen... Wellicht als het me zou overkomen, zou ik heel anders denken... Dat zou heel goed kunnen.

afbeelding van Faith
Offline
Berichten: 22

Hmz..... als ik de berichten van sjakkie en ladyinwhite lees krijg ik toch een onrustig gevoel, ondanks dat ik destijds het hele internet doorgespit heb over dit onderwerp en voor behandeling ben overgestapt naar het AVVL.

Ik vraag me dus af waarom er bij jullie is gekozen voor een sentinal node.
Was er bij het biopt al sprake van een DCIS waarvan enkele cellen zich al hadden ontwikkeld tot een DC?
Of heeft het iets te maken met de graad?

afbeelding van sjakkie
Berichten: 872

Er is bij mij alleen een punctie gedaan. Uit de hoeveelheid celen die ze daar mee oogsten kunnen ze alleen de conclusie trekken dat er kankercellen aanwezig zijn. Welke soort het betreft en wat voor graad blijkt pas later uit het PA verslag (ongeveer een week na de operatie heb je de uitslag).

Ik heb geen idee of die schildwachtklier procedure in mijn ziekenhuis standaard is. Ik dacht dat er bij bewezen kwaadaardigheid in elk ziekenhuis altijd die procedure werd gevolgd, maar blijkbaar is dat dus niet zo :-k

Offline
Berichten: 56

Faith schreef:
Ik vraag me dus af waarom er bij jullie is gekozen voor een sentinal node.
Was er bij het biopt al sprake van een DCIS waarvan enkele cellen zich al hadden ontwikkeld tot een DC?
Of heeft het iets te maken met de graad?

Bij mij was het DCIS, ook na de ok toen de cellen zijn onderzocht. Mijn DCIS was een "sliertje" cellen van 3 cm lang. Volgens mij doen ze in het Albert Schweitzer ziekenhuis (Dordrecht) altijd een schildwachtprocedure. Ik heb begrepen dat ze ook het 1e ziekenhuis waren die deze methode gebruikte, ipv van evt. okselkliertoilet.

Offline
Berichten: 2045

Even omhoog voor Sanne(ke).

afbeelding van Maisa
Berichten: 3771

Even omhoog i.v.m. bestraling als curatieve behandeling.

afbeelding van admin
Offline
Berichten: 4387

Hallo, ik krijg maandag 2 januari een ct scan en hierna 16 keer bestralen. Ben twee maal geopereerd omdat het de eerste keer niet t label schoon kreeg. (DCIS hooggradig ) de zelfingenomen radioloog gaf nauwelijks antwoord op mijn vragen. Ik twijfel nog steeds! Wel/ niet bestralen. Wie heeft niet bestralen gedaan en waarom? Groets, josje

Offline
Berichten: 1768

Wat naar dat je zo slecht wordt geïnformeerd door de radioloog, Vatatitpatriots. Misschien toch nog een vervolggesprek aanvragen (mogelijk bij een andere radioloog) want het is wel belangrijk om weloverwogen keuzes te kunnen maken. Ik ken geen Amazones die een borstsparende operatie hebben gehad maar zich niet hebben laten bestralen. Het is namelijk een totaalpakket: bij een borstsparende operatie horen nu eenmaal bestralingen, anders is het geen volwaardig alternatief voor een amputatie.